県内各市町議員仲間での研修
古川参議院議員からCOVID-19について講演
尾花あきひとこんにちは、上尾市議 尾花あきひとです。
県内各自治体の保守系議員仲間で定期的に開催している勉強会。
先日、感染防止策を講じたうえ「新型コロナに関する研修会」を行いました。
県内各市町の自治体議員による「埼玉 青志会」
今回は 自由民主党 参議院議員 古川 俊治 先生をお招きし、医師・弁護士・政治家としての知見から貴重なお話を伺いました。
先生は4月頃から毎日、医学界の8大誌に載る論文チェックを行っているとの事で、エビデンスに基づく改めての現状認識について ご教授いただきました。
「久しぶりに研究者目線で情報収集する日々」との事です
コロナ禍の長期化をふまえ、感染予防意識の引き締めが求められます。
講演をふまえ、注意すべき点を これまでの確認も含めて記載致します。
（以下8月上旬の論文・講演に基づく情報です）
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・COVID-19 感染力の特徴
今回のCONID-19が厄介なのは「重症度・感染力が共に脅威となるバランス」である事。
感染者から2次感染者への感染の約44％は、無症状の期間に起こっている。(Xi He, et.al., Nat Med.26,672-5,May2020)
潜伏期（感染しているが症状がない）は「4日程度」が多い。
「飛沫感染ではありえない距離での感染」がエビデンスとして存在するため、エアロゾル(空気中に漂う微細な粒子）感染の可能性がある。
空気中で調べるとウイルス検出もされる（「感染する事実」までは明確化されていない）。
感染防止には換気が重要となる。
「基本再生産数」＝全員が未感染状態かつ政府が何も介入しない自然状態について、COVID-19は 約2.5 と算出されている。
これを1.0以下でキープできれば いずれ感染が消えていくので、収束に向けては1.0以下に抑えていく事が重要。
東京は8月上旬現在1.3〜1.4くらい。
現在、基本再生算数2.5を下回っている理由は マスク着用やソーシャルディスタンシング等の効果。
経済活動再開の状況では、「感染する可能性ある人口×接触率」の積を抑える考え方が重要となる。
偽陰性が発生すると感染防御がおろそかになる危険があるため、検査自体の限界の周知は重要。
・COVID-19と血液型
イタリアとスペインの7病院で行われた調査で、血液型に特異的な解析では、
血液型A型は他の血液型に対してリスクが高い(1.45倍)。
O型は他の血液型に比べて防御的であった(0.65倍)
ニューヨークでの検査結果と血液型の解析では、
A型はCOVID-19陽性となるリスクが高く(1.338倍)
O型は低かった(0.804倍)
O型はリスクが低かった(0.67倍)
(M.Zietz,et.al.medRxiv:https://doi.org/10/1101/2020.04.08.220058073)
(J.Zhao,et.al.medRxiv thhps://doi.org/10.1101/2020.03.11.20031096)
犬→犬、猫→人、犬→猫は現時点では不明。
猫の間で風土病として残ってしまう危険がある。
コロナは人間の臓器の「ACE2レセプター(血圧調節に関係する酵素)」に付くため、ACE2を持つ臓器（上気道・鼻・肺・腸）に影響が出る。
ウイルスの構造のうち「spike」という突起部位が、ACE2に取り付く。
今 製造を試みているあらゆるワクチンは、この「spike」部分を狙うもので、「spikeがACE2に着くのをやめさせる」事が基本的考え方。
世界が競争してこれを作っている状況。
回復した患者の血液から強い中和活性（ウイルスを感染させなくなる抗体）を持つ細胞の遺伝子を取り出し人工的に増やす。
この人口抗体療法が治療法としては一番早く、年内には出てくるのではないかと有望視されている。
(A.Baum et al.Science 2020;science.abd0831)
3ヶ月で抗体がなくなるため、ワクチンも非常に作りにくい。
野球でいえば「現在 3回裏」くらいの認識でいるべき。
事態の早期収束のため、市民の皆様にも 感染対策の再徹底をお願い申し上げます。
これより各自治体議会で9月定例会が幕を開けます。
エビデンスに基づく感染対策を徹底し自分たちの罹患を防ぐのは勿論のこと、これまでの施策を振り返りながら 自治体間連携を深めて政策の共有に努めてまいります。
